觀音除了能送子，還能操縱所送孩子的性別。我國傳統的觀念是重男輕女，人們把掌握生男生女的希望寄托在觀音身上，認為求男得男，求女得女，甚至還進一步認為，觀音具有使女性轉變為男性的本領。據《述異記》載，荊州的一個寡守老人，隻有一個14歲的女兒，因信奉觀音，觀音給女孩吃了一顆紅丸，女孩感覺熱乎乎的，昏昏欲睡，醒來後竟然變了男送子觀音送子觀音、關公和財神身。此說雖然荒誕，卻符合傳統社會中人們的期盼和想像。
由於觀音送子的傳說在我國流傳最多也最廣泛，因此曆來向觀音祈子的習俗也最為豐富多樣。現舉幾例：
拜觀音洞在浙江普陀山有一潮音洞，深逾丈餘。洞的一麵依山，兩麵礁石連片，形成一條夾縫，日夜與海潮相吞吐。海水撞擊洞壁，聲如雷吼。在左首石灘的緊靠洞壁處，有一觀音石刻座像，洞口有“潮音洞”三字。傳說這裏是觀音顯像的地方，拜之可以得子。
得觀音柳枝在佛教中，觀音持淨瓶，拿柳枝，象征把大慈甘露灑向人間。而我國民間有一種說法，認為得柳即得子，柳為子的象征，因此如能得到觀音瓶中的柳枝，即可得子。
生菜會廣州俗例，以二月二十四日為送子觀音誕日。各鄉男女集於一處，舉行“生菜會”。因在廣東話中，“生菜”與“生仔”音同。赴會者多買生菜回家，以為生子之兆。聚會時設一小池，先在池麵放下許多蜆螺。赴會者用手探摸水中的蜆螺，得螺者生子，得蜆者生女。據傳這和唐文宗的一次奇遇有關。文宗好食蠔，一日在一個巨蠔中發現一小觀音像，送子觀音於是下令廣建寺院，民間對觀音的崇拜由此大興。人們由此推想，觀音既能在蠔中，也可在螺中，於是觀音送子、得螺即可得子便成了人們的信仰。
此外，我國北方呂梁地區還有以民間剪紙來表達觀音送子的。由於剪紙出自勞動婦女之手，自然與宮殿廟堂上的觀音不同。觀音頭戴花飾，雙手捧一娃娃，周圍有六個娃娃和兩龍襯托。有趣的是，觀音端坐在屋內，房屋周圍有一對鳥、一對燈籠、一對花瓶等，都是與生育有關的符號。顯然剪紙上的觀音形象有些變異，但表達的卻是民間進一步讓觀音送子到家的心願。