一年之後，醫科的第一批培訓生的培訓結束。這一年裏麵，他們每個人都學得非常認真。而且張方平在荊襄的名頭很大，神醫華佗的名頭更是嚇人，他們要是不抓住這個機會好好學習的話，那一定是傻子。經過考核後，20人之中居然隻有7人能夠畢業，通過率隻有三分之一，真把劉禪嚇了一跳，連忙跑去詢問原因。
原來，當初劉禪就跟兩人說過，醫師是關係人命的職業，所以一定要寬進嚴出。而張方平兩人確實也隻是這樣做的。劉禪想想倒也確實如此，看來是自己嘴巴無毛，辦事不牢，把自己說過的話都忘記了，當即向兩位先生道歉。
然後三個董事經過研究後決定，讓那三分之二的學生留下繼續培訓，組建特別班，允許他們每個月進行一次考核，隻要通過就算畢業。這樣才不會浪費太多的教育資源。
那畢業的7個學生的去向比較特別。醫國院一方麵需要對荊州軍的大力支持，表示一下自己的謝意，一方麵需要替自己留下足夠的儲備人才。所以就挑選出兩個最優秀的外科人才，送到劉備所在的葭萌關擔任醫官。那裏時有戰事，正好讓他們去積累經驗，幾年之內，應該就可成為成熟的外科醫師。
劉禪為此還親自給劉備寫了一封信，請他一定要保護好兩人的人身安全，他們日後是要回到醫國院來任教的。餘下的五人，有三人被張飛的軍隊請去，兩人繼續留在荊州軍中。
那些留級的學員，見到每個畢業生都可以當上醫官，如果醫術更加高超的話，甚至還可以回到醫國院出任講師，心裏頓時是既羨慕又後悔，自己當初為什麼就不更加努力一點呢？他們的學習熱情也就更加高漲了。
而經過祖文的賬目科的培訓之後，兩批畢業學員全都掌握阿拉伯數字以及運算法則，回去原職之後，辦事效率一下子就提高數倍。對此，最高興的人一定是諸葛軍師。他是個追求完美的人，手下辦事越有效率，他當然越高興。
後來劉禪見祖文一個人教學，實在是太忙，有時候就自己親自上陣。加減乘除的法則對古人而言，也許是挺難的，但是對前世是個重點本科大學生的劉禪而言，簡直是小菜一碟。
可是當他發覺自己十幾歲的孩子，要在一群大人麵前侃侃而談的時候，感覺實在是有些怪異的。不過，他和學員們後來都慢慢地適應了這樣尷尬的境況。而且，他有時候會突發奇想地講解一些幾何問題，好讓學員們日後在處理土地糾紛，或者丈量土地的時候使用，受到了學員們的熱烈歡迎。
後來，劉禪講課的名氣也大了，每逢他來湊趣講課的時候，那兩個數科的學生，都會偷偷混在賬目科學員中來偷聽。
當劉禪在醫國院裏麵混得風生水起的時候，他的在外麵的名聲也變得越來越大。華佗先生依然保持帶學生四處義診的習慣，更是為劉禪和醫國院博得了好名聲。這些都使得劉禪“神童”之名鵲起，一時間是風頭無兩，完全蓋過魏王曹操已逝的愛子曹衝和東吳諸葛瑾一雙愛子諸葛恪和諸葛喬的風頭。
大家都開始相信，劉禪真的就是天上的北鬥星下凡，否則小小年紀，怎麼可能做出這麼多連大人都做不到的事情呢？
但是，即使如此，劉備在寫給劉禪的信中的語氣卻變得越來越嚴厲。一再告誡劉禪，不要過於耽溺於旁門左道之學，要將時間多多用在跟張先生的學習上，可見他對醫國院其實並不是非常認同的。
後來，劉備甚至還親自給張先生寫了一封道歉信，請他多多監督劉禪的學業。劉禪無法，隻得將去醫國院的次數減少。
可是，就在這一年的年底，張行先生去世了。劉禪的學業也暫時解除，變得輕鬆了一些，但是他其實也挺傷心的，直到很多年之後依然清楚地記得，那天他和張行先生的家人將張行先生送到醫國院搶救的情景。
其實，張先生雖然是個老頑固，不認同劉禪的做法，但是除了因為醫國院將他的學生王羽招去，而對劉禪大發雷霆過一次之外，從未在人前指責過他的不是，從來都是以聖賢的品德來約束自己。所以在人格上，他絕對是凡人難以企及的。這樣的人，劉禪就是想要憤怒，都怒不起來的。
在張先生出殯的那天，整個江陵城的人都自發地聚集起來，無論是普通百姓，荊襄名士，還是官員如諸葛軍師之輩，甚至連一直與張先生格格不入的醫國院的學生和老師，全都來給他送行。隊伍一直綿延出城外三四裏長。