1.四君子湯
四君子湯中和義 參術茯苓甘草比
益以夏陳名六君 祛痰補氣陽虛餌
除祛半夏名異功 或加香砂胃寒使
2.升陽益胃湯
升陽益胃參術芪 黃連半夏草陳皮
苓瀉防風羌獨活 柴胡白芍薑棗隨
3.黃芪鱉甲散
黃芪鱉甲地骨皮 艽菀參苓柴半知
地黃芍藥天冬桂 甘桔桑皮勞熱宜
4.秦艽鱉甲散
秦艽鱉甲治風勞 地骨柴胡及青蒿
當歸知母烏梅合 止嗽除蒸斂汗高
5.秦艽扶羸湯
秦艽扶羸鱉甲柴 地骨當歸紫菀偕
半夏人參兼炙草 肺勞蒸嗽服之諧
6.紫菀湯
紫菀湯中知貝母 參苓五味阿膠偶
再加甘桔治肺傷 咳血吐痰勞熱久
7.百合固金湯
百合固金二地黃 玄參貝母桔甘藏
麥冬芍藥當歸配 喘咳痰血肺家傷
8.補肺阿膠散
補肺阿膠馬兜鈴 鼠粘甘草杏糯停
肺虛火盛人當服 順氣生津嗽哽寧
9.小建中湯
小建中湯芍藥多 桂薑甘草大棗和
更加飴糖補中髒 虛勞腹冷服之瘥
增入黃芪名亦爾 表虛身痛效無過
又有建中十四味 陰班勞損起沉屙
十全大補加附子 麥夏蓯蓉仔細哦
10.益氣聰明湯
益氣聰明湯蔓荊 升葛參芪黃柏並
再加芍藥炙甘草 耳聾目障服之清
增輯
1.獨參湯
獨參功擅得嘉名 血脫脈微可返生
一味人參濃取汁 應知專任力方宏
2.龜鹿二仙膠
龜鹿二仙最守真 補人三寶氣精神
人參枸杞和龜鹿 益壽延年實可珍
3.保元湯
保元補益總偏溫 桂草參芪四味存
男婦虛勞幼科痘 持綱三氣妙難言
4.還少丹
還少溫調脾腎寒 茱淮苓地杜牛餐
蓯蓉楮實茴巴枸 遠誌菖蒲味棗丸
5.金匱腎氣丸
金匱腎氣治腎虛 熟地淮藥及山萸
丹皮苓澤加附桂 引火歸原熱下趨
濟生加入車牛膝 二便通調腫脹除
錢氏六味去附桂 專治陰虛火有餘
六味再加五味麥 八仙都氣治相殊
更有知柏與劄菊 歸芍參麥各分途
6.右歸飲
右歸飲治命門衰 附桂山萸杜仲施
地草淮山枸杞子 便溏陽痿服之宜
左歸飲主真陰弱 附桂當除易麥龜
7.當歸補血湯
當歸補血有奇功 歸少芪多力最雄
更有芪防同白術 別名止汗玉屏風
8.七寶美髯丹
七寶美髯何首烏 菟絲牛膝茯苓俱
骨脂枸杞當歸合 專益腎肝精血虛
9.補心丹
補心丹用柏棗仁 二冬生地與歸身
三參桔梗朱砂味 遠誌茯苓共養神
或以菖蒲更五味 勞心思慮過耗真
10.虎潛丸
虎潛腳痿是神方 虎脛膝陳地鎖陽
龜版薑歸知柏芍 再加羊肉搗丸嚐
11.河車大造丸
河車大造膝蓯蓉 二地天冬杜柏從
五味鎖陽歸杞子 真元虛弱此方宗
12.斑龍丸
斑龍丸用鹿膠霜 苓柏菟脂熟地黃
等分為丸酒化服 玉龍關下補元陽
[補益之劑]四君子湯
《局方》中和義,參術茯苓甘草比。(人參、白術、茯苓各二錢,甘草一錢。氣味中和,故名君子。)益以夏陳半夏、陳皮名六君子湯,祛痰補氣陽虛餌。(二陳除痰,四君補氣,脾弱陽虛宜之。)除卻半夏名異功(散,錢氏。)或加香砂胃寒使。(加木香、砂仁,行氣溫中
[補益之劑]升陽益胃
(湯,東垣)參術,黃連半夏草陳皮。苓瀉防風羌獨活,柴胡白芍棗薑隨。〔黃二兩,人參、半夏、炙甘草各一錢,羌活、獨活、防風、白芍(炒)各五錢,陳皮四錢,白術、茯苓、澤瀉、柴胡各三錢,黃連二錢。每服三錢,加薑棗煎。六君子助陽,補脾除痰;重用黃,補氣固胃;柴胡、羌、獨,除濕升陽;澤瀉、茯苓,瀉熱降濁。加芍藥和血斂陰,少佐黃連以退陰火。按∶東垣治療首重脾胃,而益胃又以升陽為先,故每用補中、上升下滲之藥。此方補中有散,發中有收,脾胃諸方多從此仿也。〕
[補益之劑]黃鱉甲
(散,羅謙甫)地骨皮,艽菀參苓柴半知。地黃芍藥天冬桂,甘桔桑皮勞熱宜。(治虛勞骨蒸,晡熱咳嗽,食少盜汗∶黃、鱉甲、天冬各五錢,地骨、秦艽、茯苓、柴胡各三錢,紫菀、半夏、知母、生地、白芍、桑皮、炙草各二錢半,人參、肉桂、桔梗各錢半。每服一兩,加薑煎。鱉甲、天冬、知、芍,補水養陰;參、、桂、苓、甘草,固衛助陽;桑、桔瀉肺熱,菀、夏理痰嗽;艽、柴、地骨退熱升陽。為表裏氣血交補之劑。)
[補益之劑]秦艽鱉甲
(散,羅謙甫)治風勞,地骨柴胡及青蒿。當歸知母烏梅合,止嗽除蒸斂汗高。(鱉甲、地骨皮、柴胡各一兩,青蒿五錢,秦艽、當歸、知母各五錢,烏梅五錢。治略同前,汗多倍黃。此方加青蒿、烏梅,皆斂汗退蒸之義。)
[補益之劑]秦艽扶羸湯
(湯,《直指》)鱉甲柴,地骨當歸紫菀偕。半夏人參兼炙草,肺勞蒸嗽服之諧。(治肺痿骨蒸,勞嗽聲嘎,自汗體倦∶柴胡二錢,秦艽、鱉甲、地骨、當歸、人參各錢半,柴菀、半夏、甘草炙各一錢,加薑、棗煎。按∶黃鱉甲散蓋本此方,除當歸加餘藥,透肌解熱,柴胡、秦艽、幹葛為要劑,故骨蒸方中多用之。此方雖表裏交治,而以柴胡為君。)
[補益之劑]紫菀湯
(海藏)中知母貝,參苓五味阿膠偶。再加甘桔治肺傷,咳血吐痰勞熱久。(治肺傷氣極,勞熱咳嗽,吐痰吐血,肺痿肺癰∶紫菀、知母、貝母、阿膠各二錢,人參、茯苓、甘草、桔梗各五分,五味十二粒,一方加蓮肉。以保肺止嗽為君,故用阿膠、五味;以清火化痰為臣,故用知母、貝母,佐以參、苓、甘草,扶土以生金;使以桔梗,上浮而利膈。氣極,六極之一。)
[補益之劑]百合固金
(湯,趙蕺庵)二地黃,玄參貝母桔甘藏。麥冬芍藥當歸配,喘咳痰血肺家傷。(生地二錢,熟地三錢,麥冬錢半,貝母、百合、當歸、白芍、甘草各一錢,玄參、桔梗各八分。
火旺則金傷,故以玄參、二地助腎滋水;麥冬、百合保肺安神,芍藥、當歸平肝養血,甘、桔、貝母清金化痰,瀉以甘草培本,不欲以苦寒傷生發之氣也。)
補益之劑]補肺阿膠
(散,錢氏)馬兜鈴,鼠粘甘草杏糯停。肺虛火盛人當服,順氣生津嗽哽寧。(阿膠兩半,馬兜鈴焙、鼠粘子炒、甘草炙、糯米各一兩,杏仁七錢。牛蒡利膈滑痰,杏仁降潤氣嗽。
李時珍曰∶馬兜鈴非取補肺,取其清熱降氣,肺自安也。其中阿膠、糯米,乃補肺之正藥。
[補益之劑]小建中湯
(仲景)芍藥多,(即桂枝加芍藥湯再加飴糖,名建中。)桂薑甘草大棗和。更加飴糖補中髒,虛勞腹冷服之瘥。(芍藥六兩,桂枝、生薑各三兩,甘草一兩,棗十二枚,飴糖一升。)增入黃名亦爾,〔再加黃兩半,各黃建中湯(《金匱》)。若除飴糖,則名黃五物湯,不名建中矣。今人用建中者,絕不用飴糖,何哉?〕表虛身痛效無過。又有建中十四味,陰斑勞損起沉。(亦有陰證發斑者,淡紅隱隱,散見肌表,此寒伏於下,逼其無根之火熏肺而然,若服寒藥立斃。)十全大補加附子,麥夏蓯蓉仔細哦。(即十全大補湯加附子、麥冬、半夏、肉蓯蓉,名十四味建中湯。十四味除茯苓、白術、麥冬、川芎、熟地、肉蓯蓉,名八味大建中
[補益之劑]益氣聰明湯
(東垣)蔓荊,升葛參黃柏並。並加芍藥炙甘草,耳聾目障服之清。(參、各五錢,蔓荊子、葛根各三錢,黃柏、白芍各二錢,升麻錢半,炙草一錢,每服四錢。人之中氣不足,清陽不升,則耳目不聰明。蔓荊、升、葛,升其清氣;參、、甘草,補其中氣,而以芍藥平肝木,黃柏滋腎水也。)
發表之劑
十四首、附方八
1.麻黃湯
麻黃湯中用桂枝 杏仁甘草四般施
發熱惡寒頭項痛 傷寒服此汗淋漓
2.桂枝湯
桂枝湯治太陽風 芍藥甘草薑棗同
桂麻相合名各半 太陽如瘧此為功
3.大青龍湯
大青龍湯桂麻黃 杏草石膏薑棗藏
太陽無汗兼煩躁 風寒兩解此為良
4.小青龍湯
小青龍湯治水氣 喘咳嘔噦渴利慰
薑桂麻黃芍藥甘 細辛半夏兼五味
5.葛根湯
葛根湯內麻黃襄 二味加入桂枝湯
輕可去實因無汗 有汗加葛無麻黃
6.升麻葛根湯
升麻葛根湯錢氏 再加芍藥甘草是
陽明發熱與頭痛 再加芍藥甘草是
亦治時疫與陽斑 疽疹已出慎勿使
7.九味羌活湯
九味羌活用防風 細辛蒼芷與川芎
黃芩生地同甘草 三陽解表益薑蔥
陰虛氣弱人禁用 加減臨時在變通
8.神術散
神術散用甘草蒼 細辛槁本芎芷羌
各走一經祛風濕 風寒泄瀉總堪嚐
太無神術即平胃 加入菖蒲與藿香
海藏神術蒼防草 太陽無汗代麻黃
若以白術易蒼術 太陽有汗此為良
9.麻黃附子細辛湯
麻黃附子細辛湯 發表溫經兩法彰
若非表裏相兼治 少陰反熱曷能康
10.人參敗毒散
人參敗毒茯苓草 枳桔柴前羌獨芎
薄荷少許薑三片 四時感冒有奇功
去參名為敗毒散 加入消風治亦同
11.再造散
再造散用參芪甘 桂附羌防芎芍參
細辛加棗煨薑煎 陽虛無汗法當諳
12.麻黃人參芍藥湯
麻黃人參芍藥湯 桂枝五味麥冬襄
歸芪甘草汗兼補 虛人外感服之康
13.神白散
神白散用白芷甘 薑蔥淡豉與相參
肘後單煎蔥白豉 兩方均能散風寒
14.十神湯
十神湯裏葛升麻 陳草芎蘇白芷加
麻黃赤芍兼香附 時邪感冒郊堪誇
增輯
1.銀翹散
銀翹散主上焦醫 竹葉荊牛薄荷豉
甘桔蘆根涼解法 風溫補感此方宜
咳加杏貝渴花粉 熱甚梔芩次第施
2.桑菊飲
桑菊飲中桔梗翹 杏仁甘草薄荷饒
蘆根為引輕清劑 熱盛陽明入母膏
3.防風解毒湯
防風解毒荊薄荷 大力石膏竹葉和
甘桔連翹知木枳 風溫痧疹肺經多
4.竹葉柳蒂湯
竹味柳蒂幹葛知 蟬衣荊芥薄荷司
石膏粳米參甘麥 初起風痧此可施
5.華蓋散
華蓋麻黃杏橘紅 桑皮苓草紫蘇供
三拗隻用麻甘杏 表散風寒力最雄
[發表之劑]麻黃湯
(仲景)中用桂枝,杏仁甘草四般施。發熱惡寒頭項痛,傷寒服此汗淋漓。〔麻黃(去節)三兩,桂枝二兩,杏仁七十枚(去皮尖),甘草(炙)一兩。傷寒太陽表證無汗,用此發之。麻黃善發汗,恐其力猛,故以桂枝監之,甘草和之,不令大發也。按∶桂、麻二湯雖治太陽證,而先正每雲皆肺藥,以傷寒必自皮毛入,而桂、麻又入肺經也。〕
[發表之劑]桂枝湯
(仲景)治太陽(中)風,芍藥甘草薑棗同。(桂枝、芍藥、生薑各三錢,炙草三兩,大棗幹二枚。治太陽中風有汗,用此解肌,以和營衛,中猶傷也。仲景《傷寒論》通用。)桂麻相合名各半湯,太陽如瘧此為功。(熱多寒少,如瘧狀者,宜之。)
[發表之劑]大青龍湯
(仲景)桂麻黃,杏草石膏薑棗藏。(麻黃六兩,桂枝、炙草各三兩,杏仁四十枚,石膏雞子大,生薑三兩,大棗十二枚。)太陽無汗兼煩躁,(煩為陽、為風,躁為陰、為寒。必太陽證兼煩躁者,方可用之。以杏、草佐麻黃發表,以薑、棗佐桂枝解肌,石膏質重瀉火,氣輕亦達肌表。義取青龍者,龍興而雲升雨降,鬱熱賴除,煩躁乃解也。若少陰煩躁,而誤服此則逆。)風寒兩解此為良。(麻黃湯治寒,桂枝湯治風,大青龍小風寒而兩解之。陶節庵曰∶此湯險峻,今人罕用。)
[發表之劑]小青龍湯
(仲景)治水氣,喘咳嘔噦渴利慰。(太陽表證未解,心下有水氣者用之。或喘或咳,或嘔或噦,或渴或利,或短氣,或小便秘,皆水氣內積所致。)薑桂麻黃芍藥甘,細辛半夏兼五味。〔幹薑、麻黃、桂枝、芍藥(酒炒)、炙草、細辛各二兩,半夏、五味子各半升。桂枝解表,使水從汗泄;芍藥斂肺,以收喘咳;薑、夏、細辛潤腎行水,止渴嘔,亦表裏分消之意。〕
[發表之劑]葛根湯
(仲景)內麻黃襄,二味加入桂枝湯。(桂枝、芍藥、炙草各二兩,薑三兩,棗十二枚,此桂枝湯也,加葛根四兩,麻黃三兩。)輕可去實因無汗,(中風表實,故汗不得出。《十劑》曰∶輕可去實,葛根、麻黃之屬是也。)有汗加葛無麻黃。(名桂枝加葛根湯,仲景治太陽有汗惡風。)
[發表之劑]升麻葛根湯
錢氏(錢乙),再加芍藥甘草是。(升麻三錢,葛根、芍藥各二錢,炙草一錢。輕可去實,辛能達表,故用升藥發散陽明表邪。陽邪盛則陰氣虛,故加芍藥斂陰和血。升麻、甘草升陽解毒,故亦治時疫。)陽明發熱與頭疼,無汗惡寒均堪倚。(及目痛鼻幹、不得臥等症。)亦治時疫與陽斑,痘疹已出慎勿使。(恐升散重虛其表也。)
[發表之劑]九味羌活
(湯,張元素)用防風,細辛蒼芷與川芎。黃芩生地同甘草,三陽解表益薑蔥。
防風、蒼術各錢半,白芷、川芎、生地、甘草各一錢,細辛五分,加生薑、蔥白煎。)陽虛氣弱人禁用,加減臨時在變通。(潔古製此湯,以代麻黃、桂枝、青龍、各半等湯。用羌、防、蒼、細、芎、芷,各走一經,祛風散寒,為諸路之應兵。加黃芩泄氣中之熱,生地泄血中之熱,甘草以調和諸藥。然黃芩、生地,寒滯未可概施,用時宜審。)
[發表之劑]十神湯
《局方》裏葛升麻,陳草芎蘇白芷加。麻黃赤芍兼香附,時行(瘟疫)感冒效堪誇。(葛根、升麻、陳皮、甘草、川芎、白芷、紫蘇、麻黃、赤芍、香附等分,加薑、蔥煎,治風寒兩感,頭痛發熱,無汗惡寒,咳嗽鼻塞。芎、麻、升、葛、蘇、芷、香附,辛香利氣,發表散寒。加芍藥者,斂陰氣於發汗之中;加甘草者,和陽氣於疏利之隊也。吳綬曰∶此方用升麻、葛根,能解陽明瘟疫時氣。若太陽傷寒發熱,用之則引邪入陽明,傳變發斑矣,慎之!)
[發表之劑]神術散
(《局方》)用甘草蒼,細辛本芎芷羌。(蒼術二兩,炙草、細辛,本、白芷、川芎、羌活各一兩,每服四錢,生薑、蔥白煎。)各走一經祛風濕,(太陰蒼術,少陰細辛,厥陰、少陽川芎,太陽羌活、本,陽明白芷。此方與九味羌活湯意同,加本,除黃芩、生地、防風,較羌活湯更穩。)風寒泄瀉總堪嚐。太無神術(散,太無,丹溪之師)即平胃(散),加入菖蒲與藿香。(陳皮為君二錢,蒼術、濃樸各一錢,炙草、菖蒲、藿各錢半,治嵐瘴瘟瘧時氣。)海藏神術(散)蒼防草,太陽無汗代麻黃。(蒼術、防風各二兩,炙草一兩,用代仲景麻黃湯,治太陽傷寒無汗。)若以白術易蒼術,太陽有汗此湯良。(名白術湯,用代桂枝湯,治太陽傷風有汗。二術主治略同,特有止汗、發汗之異。)
[發表之劑]麻黃附子細辛湯
(仲景)發表溫經兩法彰。(麻黃、細辛各二兩,附子一枚炮。麻黃發太陽之汗,附子溫少陰之經,細辛為腎經表藥,聯屬其間。)若非表裏相兼治,少陰反熱曷能康。(少陰證,脈沉屬裏,當無熱,今反發熱,為太陰表證未除。)
[發表之劑]人參敗毒
(散,《活人》。毒即熱濕也)茯苓草,枳桔柴前羌獨芎。薄荷少許薑三片,時行感冒有奇功。(人參、茯苓、枳殼、桔梗、柴胡、羌活、獨活、川芎各一兩,甘草五錢,每服二兩,加薄荷、生薑煎。羌活理太陽遊風,獨活理少陰伏風,兼能去濕除痛,川芎、柴胡和血升清,枳殼、前胡行痰降氣,甘、桔、參、茯清肺強胃,輔正匡邪也。喻嘉言曰∶暑濕熱三氣門中,推此方為第一。俗醫減卻人參,曾與他方有別耶?)去參名為敗毒散,加入消風(散,見風門)治亦同。(合消風散名消風敗毒散。)
[發表之劑]再造散
(節庵)用參甘,桂附羌防芎芍參。細辛加棗煨薑煎,陽虛無汗法當諳。〔人參、黃、甘草、川芎、白芍(酒炒)、羌活、防風、桂枝、附子(炮)、細辛(煨),薑、大棗煎。
以參、甘、薑、桂、附大補其陽,助羌、防、芎、細散寒發表。加芍藥者,於陽中斂陰,散中有收也。陶節庵曰∶發熱頭痛,惡寒無汗,服汗劑汗不出者,為陽虛不能作汗,名無汗證。庸醫不識,不論時令,遂以麻黃重劑劫取其汗,誤人死者多矣。又曰∶人第知參、能止汗,而不知其能發汗,以在表藥隊中,則助表藥而解散也。〕
[發表之劑]麻黃人參芍藥湯
(東垣)桂枝五味麥冬襄。歸甘草汗兼補,虛人外感服之康。〔麻黃、白芍、黃、當歸、甘草(炙)各一錢,人參、麥冬各三分,桂枝五分,五味五粒。東垣治一人內蘊虛熱,外感大寒而吐血,法仲景麻黃湯,加補劑製此方,一服而愈。原解曰∶麻黃散外寒,桂枝補表虛,黃實表益衛,人參益氣固表,麥冬、五味保肺氣,甘草補脾,芍藥安太陽,當歸和血養血。〕
[發表之劑]神白散
(《衛生家寶》)用白芷甘,薑蔥淡豉與相參。(白芷一兩,甘草五錢,淡豉五十粒,薑三片,蔥白三寸,煎服取汗。)一切風寒皆可服,疏表祛邪效可推。(必須得汗,服乃有效。)豉一升,名蔥豉湯。)用代麻黃湯功不慚。點屏幕顯示工具欄
1\/6
《湯頭歌訣》— 攻裏之劑
攻裏之劑
七首附方四
1.大承氣湯
大承氣湯用芒硝 枳實厚樸大黃饒
救陰瀉熱功偏擅 急下陽明有數條
2.小承氣湯
小承氣湯樸實黃 譫狂痞硬上焦強
益以羌活名三化 中風閉實可消詳
3.調胃承氣湯
調胃承氣硝黃草 甘緩微和將胃保
不用樸實傷上焦 中焦燥實服之好
4.木香檳榔丸
木香檳榔青陳皮 枳柏茱連棱術隨
大黃黑醜兼香附 芒硝水丸量服之
一切實積能推蕩 瀉痢食瘧用鹹宜
5.枳實導滯丸
枳實導滯首大黃 芩連曲術茯苓襄
澤瀉蒸餅糊丸服 濕熱積滯力能攘
若還後重兼氣滯 木香導滯加檳榔
6.溫脾湯
溫脾參附與幹薑 甘草當歸硝大黃
寒熱並行治寒積 臍腹絞結痛非常
7.蜜煎導法
蜜煎導法通大便 或將獵膽灌肛中
不欲苦寒傷胃腑 陽明無熱勿輕攻
增輯
1.芍藥湯
芍藥芩連與錦紋 桂甘檳木及歸身
別名導氣除甘桂 枳殼加之效若神
2.香連丸
香連治痢習為常 初起宜通勿遽嚐
別有白頭翁可恃 秦皮連柏苦寒方
3.更衣丸
更衣利便治津幹 蘆薈朱砂滴酒丸
脾約別行麻杏芍 大黃枳樸蜜和丸
[攻裏之劑]大承氣湯
(仲景)用芒硝,枳實大黃濃樸饒。〔大黃四兩(酒洗),芒硝三合,濃樸八兩,枳實五枚〕。救陰瀉熱功偏擅,急下陽明有數條。(大黃治大實,芒硝治大燥大堅,二味治無形血藥;濃樸治大滿,枳實治痞,二味治有形氣藥。熱毒傳入陽明胃府,痞、滿、燥、實、堅全見,雜證、三焦實熱,並須以此下之。胃為水穀之海,土為萬物之母。四旁有病,皆能傳入胃府,則不複傳他經矣。陶節庵曰∶傷寒熱邪傳裏,須看熱氣淺深用藥,大承氣最緊,小承氣次之,調
[攻裏之劑]小承氣湯
(仲景)樸實黃,〔大黃四兩,濃樸二兩(薑炒),枳實三枚(麩炒)。〕譫狂痞硬上焦強。
(熱在上焦則滿,在中焦則硬,胃有燥糞則譫語,不用芒硝者,恐傷下焦真陰也。)益以羌活名三化(湯,)中風閉實可消詳。(用承氣治二便,加羌活治風,中風體實者可偶用。然涉虛者多,不可輕投。)
[攻裏之劑]調胃承氣
(湯,仲景)硝黃草,〔大黃(酒浸)、芒硝各一兩,甘草(炙)五錢。〕甘緩微和將胃保。(用甘草甘以緩之,微和胃氣,勿令大泄下。)不用樸實傷上焦,(不用濃樸、枳實,恐傷上焦氤氳之氣也。)中焦燥實服之好。
[攻裏之劑]木香檳榔
(丸,張子和)青陳皮,枳殼柏連棱術隨。大黃黑醜兼香附,芒硝水丸量服之。一切實積能推蕩,瀉痢食瘧用鹹宜。〔木香、檳榔、青皮(醋炒)、陳皮、枳殼(炒)、黃柏(酒炒)、棱、莪術(並醋煮),各五錢,大黃(酒浸)一兩,香附、牽牛各二兩,芒硝,水丸,量虛實服。木香、香附、青、陳、枳殼利氣寬腸,黑牽牛、檳榔下氣尤速,氣行則無痞滿後重之患矣。連、柏燥實清熱,棱、莪行氣破血,硝、黃去血中伏熱,並為推堅峻品。濕熱積滯去,則二便調而三焦通泰矣。蓋宿垢不淨,清陽終不得升,亦通因通用之意也。〕
[攻裏之劑]枳實導滯
(丸,東垣)首大黃,芩連曲術茯苓襄。澤瀉蒸餅糊丸服,濕熱積滯力能攘。〔大黃一兩,枳實(麩炒)、黃芩(酒炒)、黃連(酒炒)、神曲(炒)各五錢,白術(土炒)、茯苓三錢,澤瀉二錢,蒸餅糊丸,量虛實服之。大黃、枳實蕩熱去積,芩、連佐之以清熱,苓、瀉佐之以利濕,神曲佐之以消食。又恐苦寒力峻,故加白術補土固中。〕若還後重兼氣滯,木香導滯(丸)加檳榔。
[攻裏之劑]溫脾
(湯,《千金》)參附與幹薑,甘草當歸硝大黃。寒熱並行治寒積,臍腹絞結痛非常。人參、附子、甘草、芒硝各一兩,大黃五兩,當歸、幹薑各三兩,煎服,日三。本方除當歸、芒硝,亦名溫脾湯,治久痢赤白、脾胃冷、實不消。硝、黃以蕩其積,薑、附以祛其寒,參、草、當歸以保其血氣。按∶古人方中,多有硝、黃、柏、連與薑、茱、桂、附寒熱並用者,亦有參、術、硝、黃補瀉並用者,亦有大黃、麻黃汗下兼行者,令人罕識其旨。姑錄此方,以見治療之妙不一端也。)
[攻裏之劑]蜜煎導法通大便
(仲景用蜜熬如飴,撚作挺子,摻皂角末,乘熱納穀道中,或摻鹽。)或將(豬)膽汁灌肛中。(用豬膽汁醋和,以竹管插肛門中,將汁灌入,頃當大便,名豬膽汁導法,仲景)。
不欲苦寒傷胃府,陽明無熱勿輕攻。(胃府無熱而便秘者,為汗多津液不足,不宜用承氣妄攻。此仲景心法,後人罕識,故錄三方於攻下之末。)點屏幕顯示工具欄
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《湯頭歌訣》— 湧吐之劑
湧吐之劑
二首、附方六
1.瓜蒂散
瓜蒂散中赤小豆 或入藜蘆鬱金湊
此吐實熱與風痰 虛者參蘆一味勾
若吐虛煩梔豉湯 劇痰烏附尖方透
古人尚有燒鹽方 一切積滯功能奏
2.稀涎散
稀涎皂角白礬班 或益藜蘆微吐間
風中痰升人眩仆 當先服此通其關
通關散用細辛皂 吹鼻得嚏保生還
汗、吐、下、和,乃治療之四法。經曰∶在上者湧之,其高者因而越之,故古人治病,用吐法者最多。朱丹溪曰∶吐中就有發散之義。張子和曰∶諸汗法古方多有之,惟以吐發汗者,世罕知之。今人醫療,惟用汗、下、和,而吐法絕置不用,可見時師之缺略。特補湧吐一門,方藥雖簡,而法不可廢也。若丹溪用四物、四君引吐,又治小便不通,亦用吐法,是又在用者之圓神矣。
[湧吐之劑]瓜蒂散
(仲景)中赤小豆,(甜瓜蒂炒黃與赤小豆為末,熱水或水調,量虛實服之。)或入藜蘆鬱金湊。(張子和去赤豆加藜蘆、防風,一方去赤豆加鬱金、韭汁,俱名三聖散。鵝翎探吐,並治風痰。)此吐實熱與風痰,(瓜蒂吐實熱,藜蘆吐風痰。)虛者參蘆(散)一味勾。(虛人痰壅不得服瓜蒂者,以參蘆代之,或加竹瀝。)若吐虛煩梔豉湯,(仲景,梔子十四枚,豉四合,治傷寒後虛煩。)劇痰烏附尖方透。(丹溪治許白雲,用瓜蒂、梔子、苦參、藜蘆,屢吐不透,後以漿水和烏附尖服,始得大吐。)古人尚有燒鹽方,一切積滯功能奏。(燒鹽熱湯調服,以指探吐,治霍亂、宿食、冷痛等症。《千金》曰∶凡病宜吐,大勝用藥。)
[湧吐之劑]稀涎
(散,嚴用和)皂角白礬斑,〔皂角四挺(去皮弦炙),白礬一兩,為末,每服五分。
白礬酸苦湧泄,能軟頑痰;皂角辛鹹通竅,專製風木。此專門之兵也,國中風時宜用之。〕或益藜蘆微吐間。風中痰升人眩仆,當先服此通其關。(令微吐稀涎,續進他藥。)通關散用細辛皂(角,為末,)吹鼻得嚏保生還。(卒中者用此吹鼻,有嚏者可治,無嚏者為肺氣已絕。)點屏幕顯示工具欄
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《湯頭歌訣》— 和解之劑
和解之劑
九首、附方五
1.小柴胡湯
小柴胡湯和解供 半夏人參甘草從
更用黃芩加薑棗 少陽百病此為宗
2.四逆散
四逆散裏用柴胡 芍藥枳實甘草須
此是陽邪成鬱逆 斂陰泄熱平劑扶
3.黃連湯
黃連湯內用幹薑 半夏人參甘草藏
更用桂枝兼大棗 寒熱平調嘔痛忘
4.黃芩湯
黃芩湯用甘芍並 二陽合利棗加烹
此方遂為治痢祖 後人加味或更名
再加生薑與半夏 前症皆嘔此能平
單用芍藥與甘草 散逆止痛能和營
5.逍遙散
逍遙散用當歸芍 柴苓術草加薑薄
散鬱除蒸功最奇 調經八味丹梔著
6.藿香正氣散
藿香正氣大腹蘇 甘桔陳苓術樸俱
夏曲白芷加薑棗 感傷嵐瘴並能驅
7.六和湯
六和藿樸杏砂呈 半夏木瓜赤茯苓
術參扁豆同甘草 薑棗煎之六氣平
或益香薷或蘇葉 傷寒傷暑用須明
8.清脾飲
清脾飲用青樸柴 苓夏甘芩白術偕
更加草果薑煎服 熱多陽瘧此方佳
9.痛瀉要方
痛瀉要方陳皮芍 防風白術煎丸酌
補演並用理肝脾 若作食傷醫更錯
增輯
1.何人飲
何人飲治久虛瘧 參首歸陳薑棗約
追瘧青陳柴半歸 首烏甘草正未弱
若名休瘧脾無虛 參甘歸烏甘草酌
四獸果梅入六君 補中兼收須量度
更截實瘧木賊煎 青樸夏榔蒼術著
2.奔豚湯
奔豚湯治腎中邪 氣上衝胸腹痛佳
芩芍芎歸甘草半 生薑幹葛李根加
3.達原飲
達原厚樸與常山 草果檳榔共滌痰
更用黃芩知母入 菖蒲青草不容刪
4.蒿芩清膽湯
俞氏蒿芩清膽湯 陳皮半夏竹茹襄
赤苓枳殼兼碧玉 濕熱輕宣此法良
[和解之劑]小柴胡湯
(仲景)和解供,半夏人參甘草從。更用黃芩加薑棗,少陽百病此為宗。(柴胡八兩,半夏半升,人參、甘草、黃芩、生薑各三兩,大棗十二枚。治一切往來寒熱,胸滿脅痛,心煩喜嘔,口苦耳聾,咳渴悸利,半表半裏之證。屬少陽經者,但見一症即是,不必悉具。膽府清淨,無出無入,經在半表半裏,法宜和解。柴胡升陽達表,黃芩退熱和陰,半夏祛痰散逆,參、草輔正補中,使邪不得複傳入裏也。)
[和解之劑]四逆散
(仲景)裏用柴胡,芍藥枳實甘草須。(柴胡、芍藥炒、枳實麩炒、甘草炙等分。)此是陽邪成厥逆,(陽邪入裏,四肢逆而不溫。)斂陰泄熱平劑扶。(芍藥斂陰,枳實泄熱,甘草和逆,柴胡散邪,用平劑以和解之。)
[和解之劑]黃連湯
(仲景)內用幹薑,半夏人參甘草藏。更用桂枝兼大棗,寒熱平調嘔痛忘。〔黃連(炒)、幹薑(炮)、甘草、桂枝各三兩,人參二兩,半夏半升,大棗十二枚,治胸中有熱而欲嘔,胃中有寒而作痛,或丹田有熱,胸中有寒者,仲景亦用此湯。按∶此湯與小柴胡湯同意,以桂枝易柴胡,黃連易黃芩,以幹薑易生薑,餘藥同,皆是和解之意。但小柴胡湯屬少陽藥,此湯
[和解之劑]黃芩湯
(仲景)用甘芍並,二陽合利加棗烹。(治太陽、少陽合病,下利∶黃芩三兩,芍藥、甘草各二兩,棗十二枚。陽邪入裏,故以黃芩徹其熱,甘草、大棗和其太陰。)此方遂為治痢祖,後人加味或更名。(利,瀉泄也;痢,滯下也。仲景本治傷寒下利,《機要》用此治痢,更名黃芩芍藥湯;潔古治痢加木香、檳榔、大黃、黃連、當歸、官桂,名芍藥湯。)再加生薑與半夏,(名黃芩加生薑半夏湯,仲景。)前症兼嘔此能平。單用芍藥與甘草(炙,等分,名芍藥甘草湯,仲景。)散逆止痛能和營。(虞天民曰∶白芍不惟治血虛,兼能行氣。腹痛者,營氣不
[和解之劑]逍遙散
(《局方》)用當歸芍,柴芩術草加薑薄。〔柴胡、當歸(酒拌)、白芍(酒炒)、白術(土炒、茯苓各一錢,甘草(炙)五分,加煨薑、薄荷煎。〕散鬱除蒸功最奇,(肝虛則血病,歸、芍養血平肝;木盛則土衰,術、草和中補土,柴胡升陽散熱,茯苓利濕寧心,生薑暖胃祛痰,薄木鬱則火鬱,火鬱則土鬱,土鬱則金鬱,金鬱則水鬱。五行相因,自然之理也。餘以一方治木鬱,而諸鬱皆解,逍遙散是也。)調經八味丹梔著。(加丹皮、梔子各八味逍遙散,治肝傷血少。)
[和解之劑]藿香正氣
(散,《局方》)大腹蘇,甘桔陳苓術樸俱。夏曲白芷加薑棗,感傷(外感內傷)嵐瘴並能驅。〔藿香、大腹皮、紫蘇、茯苓、白芷各三兩,陳皮、白術(土炒)、濃樸(薑汁炒)、半夏曲、桔梗各二兩,甘草一兩,每服五錢,加薑、棗煎。藿香理氣和中,辟惡止嘔;蘇、芷、桔脾去濕,以輔正氣。正氣通暢,則邪逆自除矣。〕
[和解之劑]六和
(湯,《局方》)藿樸杏砂呈,半夏木瓜赤茯苓。術參扁豆同甘草,薑棗煎之六氣平。(藿香、濃樸、砂仁、半夏、木瓜、赤茯苓、白術、人參、扁豆、甘草,加薑、棗煎,能禦風、寒、暑、濕、燥、火六氣,故名曰六和。藿、樸、杏、砂理氣化食,參、術、陳、夏補正匡脾,豆、瓜祛暑,赤茯行水。大抵以理氣健脾為主,脾胃既強,則諸邪不能幹矣。)或益香藿或蘇葉,傷寒傷暑用須明。(傷寒加蘇葉,傷暑加香藿。)