癃閉以小便量少,點滴而出,甚則閉塞不通為主證的一種疾患。病情輕者涓滴不利為癃,重者點滴皆無稱為閉。病變部位在膀胱和尿道。主要病機是三焦氣化不利。因三焦之氣化又靠肺、脾、腎三髒來維持,故若肺失肅降,脾失轉輸,腎失溫照,均可引起癃閉。本病相當於西醫學之各種原因引起的尿瀦留及無尿症。如神經性尿閉、前列腺疾病、尿路腫瘤、尿道狹窄、尿路損傷及腎功能衰竭尿毒症等。其病因病機主要為濕熱蘊結、肺熱氣壅、脾氣不升、腎元虧虛。肝鬱氣滯、尿路阻塞等。

癃閉有虛實之分,實證多因濕熱、氣結、瘀血阻礙氣化運行;虛證多因中氣,腎陽虧虛而氣化不行。癃閉常見以下證型:①膀胱濕熱型癃閉。兼見尿黃灼熱,口苦口粘,舌紅苔黃膩,脈數。治宜清利濕熱。②肺熱壅盛型癃閉。兼見咳嗽氣促、咽幹口渴、苔薄黃、脈數。治宜清肺利水。③肝鬱氣滯型癃閉。兼見口苦易怒、脅腹脹滿、舌紅苔薄黃、脈弦。治宜疏肝行氣利水。④瘀血內阻型癃閉。兼見小腹脹痛,舌質紫暗,或有瘀斑,脈澀。治宜化瘀利水。⑤腎陽虛衰型癃閉。兼見麵白肢冷、神疲腰酸、舌淡脈細。治宜溫陽利尿。⑥中氣不定型癃閉。兼見小腹墜脹、神倦納少、氣短聲微、舌淡脈細。治宜化氣利水,補中益氣。

(一)局部藥浴療法

療方1

“成分”生黃芪200克,木瓜30克,蔥白10根。

“用法”上藥加清水2000毫升,煎至1500毫升,連渣倒入潔淨盆內,然後趁熱(以能忍受力度)在盆上熏蒸下陰(生殖器)。每次熏15分鍾即可,6小時後再如上法熏1次。一般用藥1次後,患者膀胱處就有一種欲小便的酸脹感,並開始排尿。2次用藥後即通。

“主治”適用於癃閉,本方可益氣、通陽、排尿。

療方2

“成分”桃枝、柳枝、本通、花椒、明礬各30克,燈芯草1把。

“用法”上藥加水500毫升,煎湯,趁熱熏洗腹部,冷後再熱。每日2~3次,每次熏40~60分鍾。熏洗後立即用被子圍腹部,或用藥渣熨腹部,亦可炒鹽置臍下,以提高療效。

“主治”適用於尿路阻塞所致的尿閉。

(二)坐浴療法

療方1

“成分”瓜萎30~60克。

“用法”將瓜萎放入藥鍋煎湯,待藥溫後,坐浴20分鍾左右。

“主治”適用於肺熱癃閉,常見症狀為小便點滴不通,咽幹、煩渴欲飲、呼吸短促,或有咳嗽。

療方2

“成分”皂角子60克,蔥頭2隻,王不留行0.6克,麝香0.15克。

“用法”先將前三味藥加清水適量煎沸,倒入小盆內,加入麝香溶化,趁熱放在生殖器下麵熏洗,數分鍾後即可通。

“功能”本方可芳香通利。

“主治”適用於溫病後小便突然不通、麵浮腫脹。用藥後小便隨即通暢。

“提示”鍛煉身體,增強抵抗力,保持心情舒暢,切忌憂思惱怒;忌食辛辣厚味食物,減少房事。