正文 第19章 孕期常識(10)(2 / 3)

什麼情況下醫生會建議采取剖宮產?醫生決定剖宮產的情況有兩種:

1、一是產前就清楚地知道不能自然分娩,能夠預測到自然分娩會對胎兒和母親都有危險。這種情況有很多,例如胎兒過大而母親骨盆過窄,胎兒宮內缺氧,孕婦有心髒病、高血壓、慢性腎炎等。

2、另一種是在自然分娩過程中發生異常情況,必須緊急取出胎兒,如胎兒發生臍帶纏繞,在生產過程中出現急性宮內缺氧,那時就必須立刻施行剖宮產了。

自然分娩、剖宮產和無痛分娩這三種分娩方式,哪一種安全係數更高?

在正常情況下,當然是自然分娩對母親的傷害最小。自然分娩中,孕婦的每次宮縮就是對胎兒的按摩,對日後小孩皮膚感官係統的形成很有幫助。而且,通過正常產道的擠壓,可以使胎兒把吸人肺裏的羊水吐出,可降低發生娩出後窒息的幾率。

剖宮產原本是為了將母子從危險中搶救出來不得不采用的方法。然而,現在有一種不良傾向,不少產婦在臨產前即使能自然娩出,也要求施行剖宮產,她們認為陰道分娩太痛苦,還不如一刀幹脆爽快,而且不會使陰道鬆弛。其實,剖宮產畢竟是手術,有手術就會有風險,對於母子來說,都會有不利的影響。

無痛分娩相對來說也比較安全,對母親及胎兒幾乎沒有什麼影響。

瘦小的孕婦一定難產嗎

這是許多孕婦普遍關心的一個問題。不少身材矮小的婦女懷孕後總是擔心自己會不會難產。其實這種擔心是多餘的。因為胎兒能否順利娩出與骨盆的形態有關。一個人身材的高矮與骨盆的大小不一定成正比,有些身高超過1.70米的女性,有著男子型的骨盆,盆腔呈漏鬥狀,骨質厚,內徑小而深,胎兒不易通過。而許多身高不足1.60米的女性,臀部寬,呈典型的女性骨盆,盆腔呈桶狀,寬而淺,骨質薄,內徑大,胎兒很容易通過。

此外,胎兒的大小與骨盆是否相稱也是衡量能否順產的因素。因此,身材矮小的孕婦大可不必憂心忡忡。骨盆的形態是否正常,通過骨盆外測量就可以得出。利用超聲檢查可以準確地測量出胎兒的大小。因此臨產時,醫生完全可以預測出你生產過程是順產還是難產。即使真的難產,還可采取剖宮產手術。個子矮小的女士盡可放下心來,隻管一心一意地孕育自己的寶寶好了。

寶寶“臀位”怎麼辦

預產期到了,可寶寶明明就要出來了,還把小屁股朝著下麵坐得穩穩的,稱為“臀位寶寶”,該怎麼生呢?

寶寶臀位並不表示你一定非剖宮產不可。醫生會權衡剖宮產和自然產的風險,然後根據具體情況給予最好的建議。

首先應讓寶寶在母體內轉向。半數左右的寶寶一開始,也就是在

懷孕早期都是臀部朝下的。到了孕26~28周,才變成頭朝下。如果寶寶到了孕28周還沒轉向,很可能就會一直保持臀位。如果你的寶寶到了孕28周還沒有自行轉向,醫生會教你采取胸膝臥位糾正,或進行外部胎位倒轉術,也就是在你的腹部推挪,幫寶寶轉為頭向下的姿勢。外部胎位倒轉術有60%~70%的成功率。有些寶寶還會再轉回來,所以需要再實施一次倒轉術。

如果寶寶足部先露或膝先露,體重超過3500克,或是早產兒,醫生可能就會選擇以手術方式生產。

什麼是導樂分娩

導樂分娩是指讓丈夫和一名導樂(既有醫學知識又有處理產程經驗的助產士)對產婦從臨產到產後兩小時進行全程陪護,特別是在整個分娩過程中持續地給予產婦以生理、心理、感情上的支持與鼓勵,使產婦在舒適、安全、輕鬆的環境下順利分娩。