隻是此時的葉悠然所有的注意力都在那婦人的雙腿上,而沒有注意到王焉的表情。
看著那婦人雙腿腫得比她那瘦瘦的腰身還要粗。
看來她癱瘓在床的時日不短了。
這屬於嚴重的類風濕性關節炎。
按照葉悠然在醫科大學學的對於類風濕關節炎的定義是:
這是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的係統性疾病。
最明顯的特征便是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎症。
按照現代醫學給類風濕性關節炎的分類。
這婦人的病已經達到了最高的Ⅳ級。
也就是四級重症。
喪失大部分或者全部的活動能力。
需要長期臥床或依賴輪椅,生活上幾乎不能自理。
而按照《千金要方》上的記載。
風濕病也稱之為“痹症”或者“弊病”。
是人體營衛失調,受風、寒、濕、熱、燥等五邪之一,或者多邪並發引起的病症。
隻是,眼下這婦人的風濕可不是一般的類風濕性關節炎。
而是五邪並發引起的關節病。
這實在是舉世罕見啊!
就連千金要方中都沒有過五邪並發這樣的病例記載。
那怪她會徹底癱瘓。
一時間葉悠然也眉頭緊鎖起來。
看來之前他確實是把事情想得太樂觀了。
“小葉,你看出什麼來了?”
看到葉悠然沒有問診,更沒有切脈。
隻是在那婦人的腿上敲敲、摸摸、拍拍。
然後便是陷入了沉思。
王老爺子十分好奇地對葉悠然問道。
“看是看出一些東西來了,隻是……”
葉悠然猶豫了一下,當著病人的麵,他不太好明說。
因為這病就算能治好,也必定要落下殘疾。
因為病人的腿骨骼已經完全畸形,治好之後走路或許還行。
但是重活、粗活怕是做不了了。
對於一個鄉下人來說。
不能下地幹活,那就等於二等殘廢,也斷了謀生的手段。
這打擊可不小啊!
“小兄弟,你有什麼就明說,沒事,我早就有心理準備了,什麼樣的結局我都能承受。”
婦人看著葉悠然為難的樣子,強撐著笑容說道。
“那好,大姐,那我可就說了。”
葉悠然深吸了一口氣,說道:
“這大姐的風濕病按照中醫來講,乃是五邪並發引起的惡性關節炎。”
“哪五邪?又何以見得?”
聽到葉悠然說五邪並發這個詞,王老爺子頓時眼前一亮。
不由追問道。
“五邪自然是風邪、寒邪、濕邪、熱邪和燥邪。”
葉悠然毫不怯場,侃侃而談道:
“一般來說,五邪並發極其少見。至於何以見得。風為陽邪,侵犯肌膚、關節、經絡,以其性走竄,疼痛遊走不定為症狀特點。”
“大姐,如果我沒有猜錯的話,你的關節痛應該不隻是局限於雙腿吧?”
“你怎麼知道?”
婦人一愣。
她的關節痛幾乎痛及全身。
雖然主要以雙腿的關節痛為主,但身上其他地方也不定時地疼痛。
有時候痛起來,她成宿成宿睡不著覺。
但是為了孩子,她一直強忍著。
“這便是五邪之一的風邪的主要特征。”
葉悠然點點頭,繼續說道:
“我之前檢查了大姐的雙腿,發現大姐的雙腿拘攣、屈伸不利、脈弦緊繃,這是寒邪。”
“我剛剛拍擊大姐的雙腿,發現腿部肌肉腫脹、麻木,這是濕邪。”
“因脾主濕,而濕性粘滯,阻礙氣機,所以一般感染濕邪者,多兼有脾濕不運,氣機不暢等症狀。”
“如果我沒有猜錯的話,大姐經常會頭沉而重,胸悶,呼吸困難,腹脹和身感疲倦吧?”
葉悠然的話讓那婦人目瞪口呆,本能地點點頭。
因為葉悠然說的和她的感受一般無二。
“我還發現,大姐的腿部肌肉關節紅腫發熱,關節汗出。大姐說話的時候,我看到你的舌苔黃膩。這是因為火熱陽邪入身,所以關節才會紅腫明顯,並且出現紅斑,這便是熱邪。”
“最後的燥邪,大姐的雙腿關節雖然紅腫得厲害,但是關節之外的地方卻出現肌肉瘦削,口鼻幹燥,目幹而澀等症狀,這是燥邪的經典,也是最主要特征。”